Trải Nghiệm Khó Khăn Thời Thơ Ấu Liên Quan Đến Triệu Chứng Tâm Thần Ở Người Lớn Được Đánh Giá ADHD và Tự Kỷ
Tỷ Lệ Cao Trải Nghiệm Khó Khăn Thời Thơ Ấu Ở Người Lớn Tìm Kiếm Đánh Giá ADHD và Tự Kỷ
Một nghiên cứu gần đây phân tích dữ liệu lâm sàng từ người lớn được giới thiệu để đánh giá chẩn đoán ADHD và tự kỷ đã phát hiện rằng trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (ACEs) rất phổ biến trong nhóm này và có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tâm thần. Nghiên cứu, được công bố trên Frontiers in Psychology, đã khảo sát 233 người lớn đã hoàn thành đánh giá chẩn đoán tại Dịch vụ ADHD và Tự kỷ Người lớn của Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), tiết lộ các mối liên hệ quan trọng giữa trải nghiệm khó khăn thời thơ ấu và kết quả chẩn đoán cũng như gánh nặng sức khỏe tâm thần. Nguồn
Những Phát Hiện Chính Về ACEs và Kết Quả Chẩn Đoán
Nghiên cứu cho thấy gần 40% người tham gia trải qua bốn hoặc nhiều hơn các trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu, tỷ lệ này cao hơn đáng kể so với 8,3% được báo cáo trong một khảo sát dân số chung ở Anh. Thú vị là, người lớn không được chẩn đoán ADHD hoặc tự kỷ có điểm ACE trung bình cao hơn (3,37) so với những người được chẩn đoán (2,04). Phân tích thống kê chỉ ra rằng mỗi trải nghiệm bất lợi thêm vào liên quan đến việc giảm 15% khả năng nhận được chẩn đoán rối loạn phát triển thần kinh.
Xác suất chẩn đoán giảm dần khi mức độ ACE tăng lên, từ 35,6% ở những người không có trải nghiệm khó khăn được báo cáo xuống chỉ còn 6,2% ở những người báo cáo sáu hoặc nhiều hơn ACEs.
Mối Liên Hệ Với Gánh Nặng Triệu Chứng Tâm Thần
Bên cạnh kết quả chẩn đoán, điểm ACE cao hơn tương quan với các triệu chứng trầm cảm, lo âu và sử dụng ma túy nhiều hơn. Tuy nhiên, không tìm thấy mối quan hệ đáng kể giữa ACEs và việc sử dụng rượu. Ngoài ra, những người tham gia có kết quả sàng lọc dương tính với khả năng rối loạn nhân cách, rối loạn tâm trạng hoặc có tiền sử chấn thương đầu cũng báo cáo điểm ACE cao hơn.
Khi điều chỉnh theo các triệu chứng trầm cảm và sàng lọc rối loạn nhân cách, mối liên hệ giữa ACEs và kết quả chẩn đoán trở nên yếu đi, gợi ý rằng tác động của trải nghiệm khó khăn thời thơ ấu có thể liên quan đến các triệu chứng tâm thần hiện tại hơn là ảnh hưởng trực tiếp đến chẩn đoán rối loạn phát triển thần kinh.
Ý Nghĩa Đối Với Thực Hành Lâm Sàng
Những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xem xét trải nghiệm khó khăn thời thơ ấu trong quá trình đánh giá rối loạn phát triển thần kinh ở người lớn. Các phương pháp tiếp cận dựa trên hiểu biết về chấn thương có thể giúp phân biệt giữa các triệu chứng phát sinh từ khó khăn sớm và những triệu chứng liên quan đến các rối loạn phát triển thần kinh như ADHD và tự kỷ.
Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của các nghiên cứu triển vọng bao gồm các đo lường trực tiếp về tâm thần học liên quan đến chấn thương để làm rõ liệu các cơ chế chấn thương có góp phần vào các biểu hiện giống rối loạn phát triển thần kinh hay không.
Hạn Chế và Lưu Ý
Thiết kế nghiên cứu hồi cứu, cắt ngang giới hạn khả năng suy luận nguyên nhân giữa ACEs và kết quả chẩn đoán. Thêm vào đó, việc dựa vào báo cáo tự thân về ACEs và các công cụ sàng lọc triệu chứng tâm thần có thể gây ra sai lệch. Cần có thêm nghiên cứu để hiểu rõ hơn các mối quan hệ phức tạp giữa trải nghiệm khó khăn thời thơ ấu, triệu chứng tâm thần và chẩn đoán rối loạn phát triển thần kinh.
Tham khảo: Để biết chi tiết đầy đủ, xem nghiên cứu gốc tại PubMed.